Gestionnaire du Risque Assurance Maladie (H/F)

Description de l'offre

La Direction de la Gestion du Risque et de la Lutte contre la Fraude (DGRLCF) œuvre au cœur du système de santé, elle agit pour préserver l’efficience des dépenses de santé. Elle accompagne les professionnels de santé et les établissements dans leurs pratiques - installation, conventionnement, facturation, outils numériques, bonnes pratiques - et soutient les transformations du système de soins. Elle mène également des actions clés de maîtrise des dépenses et de lutte contre la fraude, en pilotant les précontentieux et contentieux liés aux prestations.

Au sein de cette Direction, Le service Vie conventionnelle accompagne leur installation, sécurise leur conventionnement avec l’Assurance Maladie et entretient une relation durable avec eux en animant les commissions paritaires locales et en facilitant leurs démarches au quotidien.

Rejoignez un secteur clé pour transformer le système de santé au plus près des professionnels qui le font vivre !

En tant que Gestionnaire du Risque, au sein d’une équipe de 12 collaborateurs et sous la responsabilité d’un responsable de service, vous aurez la charge de :

• Gérer un portefeuille de professionnels de santé, en traitant leurs dossiers (créations, mises à jour, cessations) et en assurant la saisie fiable des données dans les applicatifs métiers, dont FINPS.


• Garantir la qualité et la conformité des dossiers : contrôle des pièces, vérification de cohérence, correction des anomalies, exploitation des rejets et mise à jour des informations.


• Accompagner les professionnels de santé par mail ou téléphone : information sur leurs droits et obligations, soutien à l’installation, participation aux webinaires et permanences locales, orientation vers les bons interlocuteurs.


• Assurer la coordination avec les partenaires clés (Conseils de l’ordre, ARS, services internes) pour fluidifier les démarches et sécuriser les parcours administratifs.


• Suivre l’activité du portefeuille en complétant les tableaux de suivi et en alimentant le reporting du service.

Profil recherché

Compétences et/ou qualités professionnelles souhaitées

Compétences techniques :

• Maîtrise des outils bureautiques : Excel, Word


• Une connaissance de l’environnement des professionnels de santé serait un plus


• Une connaissance des applicatifs dédiés à la gestion et à la relation client des professionnels de santé serait un plus.

Qualités personnelles :

• Capacité de s’adapter à de nouveaux outils, process et aux évolutions conventionnelles et réglementaires,


• Rigueur et sens de l’organisation,


• Capacité à travailler en autonomie et à faire preuve de réactivité,


• Sens du relationnel,


• Qualités rédactionnelles.
     

Diplôme ou formation souhaité

Niveau Bac.
Une expérience dans la relation clients serait un plus.
Une expérience auprès du public professionnels de santé serait un plus.

Conditions particulières de l’emploi (horaires, déplacements…)

Le poste est ouvert en CDI et est basé à Créteil dans un bâtiment neuf et agréable, doté d’espaces de détente et d’une salle de sport. La CPAM est à proximité directe de la ligne de métro 8 (Créteil Echat).
 
Pour visiter nos locaux, c'est ici : https://www.youtube.com/watch?v=CCjSOHD83GMn
 
Il s'agit d'un contrat à temps plein, avec l'octroi de RTT en fonction du temps de présence.
 
Notre organisme attache une attention toute particulière à la qualité de vie au travail. Afin de pouvoir concilier vie professionnelle et personnelle, vous bénéficiez notamment des horaires individualisés dit variables.

Rémunération et avantages

Niveau de qualification conventionnelle 3 ou 4A selon profil.
Niveau 3 = 1917€ brut mensuel.
Niveau 4A = 2008 € brut mensuel.
+ 13ème mois au prorata du temps de présence
+ Prime allocation vacances (versée en mai et en septembre sous condition de présence)
+ Prime d’intéressement annuelle sous conditions de présence.
Titres-restaurant (11,52€ par jour travaillé, pris en charge à 60% par l’employeur)

Labellisée Employeur Pro-Vélo - niveau Or, notre entreprise s’engage activement en faveur de la mobilité durable.
Nous encourageons les déplacements domicile-travail écoresponsables en facilitant l’usage des transports en commun et du vélo, grâce à des aides concrètes :
-    Prise en charge à 75 % des abonnements de transports en commun ;
-    Forfait mobilités durables : jusqu’à 500 € pour l’achat d’un vélo et 300 € par an pour son usage ou sa location.

Si vous deviez toutefois prendre votre véhicule personnel, nous disposons de 3 parkings dont les places sont soumises à conditions.

Prime de crèche jusqu’aux 3 ans de votre enfant pour les gardes en crèche ou par une assistante maternelle (environ 8 € par jour travaillé, sous conditions de présence de l'enfant à la crèche).
Prestations du CSE (billetterie, cinéma, parcs d’attraction, sports, culture…).
 
Conditions particulières :
Les salariés de la CPAM du Val de Marne, organisme privé chargé d'une mission de service public, sont tenus de ne manifester aucun signe contraire au principe de neutralité et de laïcité dans l'exercice de leurs fonctions, en particulier le port de vêtements ou d’accessoires manifestant une croyance religieuse ou politique. 

Rejoindre la CPAM 94, c’est intégrer un organisme engagé et inclusif qui œuvre pour l'égalité des chances, la diversité et la cohésion sociale.
En tant qu’organisme handi-accueillant, la CPAM du Val-de-Marne s’engage à promouvoir l’égalité des chances en accompagnant les collaborateurs en situation de handicap avec des aménagements possibles dès le processus de recrutement afin de favoriser un environnement de travail inclusif et adapté. 

Le processus de recrutement comprend une phase de tests et d’entretiens à partir du 26 Janvier 2026.
Le candidat devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité d'Information de l'organisme.

À propos de Cpam Du Val-De-Marne

Depuis 80 ans, l’Assurance Maladie occupe un rôle déterminant au cœur de la solidarité nationale et de la protection de chacun. Rejoindre l’Assurance Maladie, c’est intégrer un collectif engagé, animé par une culture du résultat et par la volonté de mener des projets ambitieux pour garantir l’accès de tous aux droits et préserver la santé de plus de 60 millions d’assurés. AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN est la mission qui nous rassemble.

Organisme de droit privé assurant une mission de service public, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) du Val de Marne est l’une des 102 caisses primaires constituant la branche maladie du régime général de la Sécurité sociale. Avec près de 1 300 collaborateurs, elle accompagne les assurés tout au long de leur parcours de vie en versant les prestations liées aux risques maladie, maternité, décès, accidents du travail et maladies professionnelles.

Vous souhaitez vous investir dans une mission utile et porteuse de sens ? Rejoignez-nous !