Pilote du processus revenus de substitution et de compensation (H/F)

Description de l'offre

Contexte et enjeux

La CPAM du Val-de-Marne recherche un(e) chargé(e) de mission, responsable de processus « revenus de substitution et compensation » (RSC), rattaché(e) à l’adjoint à la Directrice des prestations.

La CPAM du Val-de-Marne est un organisme d'environ 1200 salariés, qui compte plus d'1,4 million de bénéficiaires. En 2019, elle a versé plus de 2 milliards d'euros de prestations. En son sein, la direction des Prestations est composée de cinq pôles de production :

- le département des  Prestations en espèces (PE-AS), pour le  versement des Indemnités Journalières (IJ) maladie, maternité et paternité

- le département  des risques professionnels pour la reconnaissance et  la liquidation des IJ liées aux accidents de travail et maladies professionnelles

- le département  Frais de santé pour le remboursement des soins de ville

- le département Gestion des bénéficiaires (GDB) pour le suivi du dossier client

- le département  «  Flux entrants, numérisation et traitement de l'information » (FENTI) en charge de la réception, l'ouverture et la numérisation du courrier.

Votre mission

Au sein de la direction des Prestations, le/la responsable Revenus de substitution et de compensation (RSC) assure le pilotage et le suivi des processus Prestations en espèces maladie, maternité, paternité, adoption, Reconnaissance et Prestations en espèces accident du travail / maladies professionnelles. Il/elle est également chargé(e) du suivi des processus mutualisés en lien avec la CPAM de Seine-et-Marne (Rentes et Capitaux Décès). Le pilotage porte notamment sur le suivi des objectifs CPG, RNP, PCSAC.

Il/elle doit suivre les actions mises en place pour améliorer les délais de paiement, la qualité de la liquidation et l'accès au droit. Il/elle alerte sur les dysfonctionnements tout en étant force de proposition. Le/la responsable du processus participe activement aux actions de coordination Front-Office / Back-Office en appui de l'adjoint à la directrice des prestations, dont il/elle dépend hiérarchiquement. Ces actions visent à accroître la satisfaction de nos publics (assurés sociaux et employeurs) et la performance des pôles de production (départements PE AS, Risques professionnels).

Le/la responsable de processus travaille quotidiennement en lien étroit avec les responsables des Départements Risques professionnels et PE AS. Il/elle est garant des évolutions réglementaires et techniques, en collaboration avec la Cellule d'appui technique et réglementaire. L'actualité récente, à ce titre, engage le/la pilote, en lien avec l'Adjoint de la directrice des Prestations et les coordonnateurs de la direction, à appuyer les pôles de production dans :

- la prise en charge des Travailleurs indépendants, via l'outil ARPEGE,

- le paiement des IJ dérogatoires liées à la crise sanitaire,

- l'appropriation de la nouvelle réglementation relative aux risques professionnels.

Enfin, il/elle participe et anime des réunions et groupes de travail afin d'identifier les bonnes pratiques et d'optimiser les process :

- au sein de la direction des prestations,

- avec d'autres directions de la CPAM du Val-de-Marne (Direction comptable et financière, Direction de la relation clients, Direction de la gestion du risque et de la lutte contre la fraude),

- avec les partenaires extérieurs (Echelon local du Service médical du Val-de-Marne, CRAMIF), 

- avec les homologues de la région (réunion des Responsables du processus RSC Ile-de-France, COPIL TRAM)

- avec la CNAM.

Votre profil

- Vous maîtrisez la législation de l'Assurance Maladie sur les volets RSC,

- Vous maîtrisez les outils informatiques utilisés en CPAM, et tout particulièrement ceux dédiés à la production (PROGRES, ARPEGE, ORPHEE, BOAAT, DIADEME), à la relation client (MEDIALOG+, EPTICA), aux contrôles (PMR, OSA) et au suivi de l'activité (QUID, ELAT, OSCARR),

- Vous faites preuve de dextérité avec les outils bureautiques et statistiques,

- vous possédez de réelles compétences rédactionnelles et de synthèse.

Qualités professionnelles :

- Vous êtes rigoureux(se) et autonome dans l'analyse réglementaire et technique,

- Vous avez un attrait pour la conduite de projet et le travail en équipe,

- Vous faites preuve d’Implication et de motivation,

- Vous possédez une forte capacité de travail,

- Vous êtes quelqu’un d’Investi et vous vous montrez force de propositions.

Votre formation

- Maîtrise de la législation et des outils de production des processus RSC

- Maîtrise du Pack Office et niveau confirmé Excel

Informations complémentaires

Le processus de recrutement comprend une phase de tests et d’entretiens

CONTRAT DE TRAVAIL :

Temps de travail de 39 heures, compensées par l’octroi de jours RTT

Horaires variables

Titres restaurant

Comité d’entreprise

REMUNERATION :

Niveau de classification institutionnel  7 :

Salaire annuel brut du niveau 7 = 37.1 KE

Le salaire annuel  incluant un13ème mois versé pour moitié en mai et septembre sous condition de présence et de rémunération le dernier jour du mois ; et un 14 ème mois versé en fin d’année au prorata de la date d’embauche.

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'organisme.

Contact

Merci de nous transmettre votre CV et votre lettre de motivation uniquement via le lien suivant :

https://jobaffinity.fr/apply/od41qbs8eowt81kps7

Nous vous informons que nous ne traitons pas les candidatures nous parvenant par un autre canal que le lien ci-dessus.