Conseiller d'Assurance Maladie Prado

Description de l'offre

Contexte et enjeux

L’Assurance Maladie agit au quotidien pour protéger chaque assuré. Un rôle moteur, au cœur du système de santé.

 

Elle accompagne les assurés tout au long de leur vie, en prenant en charge leurs soins quels que soient leurs ressources, leur situation ou leur état de santé.

 

Elle agit en amont de la maladie et de ses complications, avec une offre de prévention et renforce ses dispositifs pour protéger les salariés les plus exposés ou les plus fragiles.

 

Elle joue par ailleurs un rôle de régulateur du système de santé, cherchant en permanence à concilier la meilleure qualité des soins et le meilleur coût, à travers ses analyses, ses propositions et son action sur le terrain. Pour améliorer l’efficacité du système, elle travaille main dans la main avec les professionnels et les établissements de santé, les entreprises et tous les acteurs concernés.

 

Toutes ses missions, l’Assurance Maladie les mène avec le souci d’assurer la meilleure qualité de service rendu.

 

Au sein du département de la Loire, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (800 salariés) couvre une population de 625 159 bénéficiaires.

 

Elle est implantée sur 3 sites principaux (St Etienne, Roanne, Montbrison), dispose de 8 espaces d’accueil et de 11 relais locaux, répartis sur l’ensemble du département.

 

Elle gère également deux plateformes téléphoniques, un centre d’examens de santé, deux centres de santé dentaire et une plateforme d’accompagnement en santé Sophia (accompagnement téléphonique pour les personnes atteintes de maladie chronique telle que le diabète et l’asthme).

Votre mission

Le Conseiller d’Assurance Maladie PRADO assure la mise en place du programme d’accompagnement à domicile (Prado) pour l’ensemble des volets proposés (chirurgie, médecine, personnes âgées, etc). Dans ce cadre, il doit notamment :

·  Rencontrer les patients éligibles en lien avec les équipes médicales au sein des établissements de santé,
·  Promouvoir le programme auprès du patient dans les établissements,
·  Gérer la pré-inscription, le suivi administratif de l’accord ou du refus d’adhésion et les demandes de sortie du programme,
·  Proposer une liste de professionnels de santé libéraux dans le respect des critères formulés par le patient et proposer l’aide à la vie selon le volet,
·  Mettre en place le programme (Prise de rendez-vous avec les professionnels de santé, réalisation du reporting dans l’OMV, suivi de la mise en place du dispositif, coordination avec les différents intervenants),
·  Réaliser le bilan au terme de la prise en charge,
·  Assurer un retour d’information régulier auprès de sa hiérarchie,
·  Assurer également la promotion auprès des assurés, des offres de service de l’Assurance Maladie : services en santé de type Sophia, DMP, compte Ameli, etc.

Le poste est placé sous la responsabilité fonctionnelle du Médecin Conseil Chef de Service de l’ELSM.

Vous serez amené à répondre aux demandes de renseignements externes et internes.

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la politique de sécurité et du système d’information de l’organisme.

Votre profil

Expérience :

·  Une première expérience en relation clientèle ou une expérience au sein de l’Assurance Maladie est exigée
·  Une expérience ou une formation dans le domaine de la Santé ou du social est un plus.
·  Posséder un permis B valide et un véhicule.

 

·  Avoir une bonne maitrise des outils informatiques et des logiciels
·  Etre en capacité d’appréhender une réglementation complexe
·  Savoir organiser son travail quotidien individuellement ou collectivement
·  Savoir faire des propositions de solutions face aux anomalies ou dysfonctionnements constatés
·  Etre doté(e) d’un bon relationnel
·  Savoir s’exprimer de façon claire et adapter ses explications à l'interlocuteur
·  Savoir travailler en collaboration avec les différents acteurs internes et/ou externes à l’organisme
·  Etre capable de s’investir et de s’engager personnellement
·  Savoir s’adapter aux changements

 

La qualité de la lettre de motivation sera un facteur important dans le choix des candidats pour les entretiens.

Votre formation

Formation : Baccalauréat général, technologique ou professionnel obtenu (équivalence niveau IV)

Informations complémentaires

Conditions :                

- CDI

- Lieu géographique : Roanne

- Date prévisionnelle d’entretien : le 14 et 16 avril 2020

- Prise de poste : Juin 2020

 

Rémunération : 1796 euros brut mensuelle / temps plein, sur 14 mois soit 25 152 euros brut annuelle (Niveau 4/ coefficient 240) + Intéressement (montant variable)

Contact

Contact : Pour toute question sur le poste, contacter Sophie GRIOT : 04 77 42 20 08.

Pour candidater :

Envoyer CV et lettre de motivation obligatoire :

Par mail  : recrutement.cpam-loire@assurance-maladie.fr

Indiquer en objet de mail : recrutement CAM PRADO Roanne

Par courrier  :              

CPAM de la Loire – Service GEC

CS 72701

42027 SAINT-ETIENNE Cedex 1

Cet appel à candidatures répond aux mesures de non-discrimination.

Date limite de candidature : 27.03.20

Entretiens prévus semaine 16

Sans nouvelle de notre part le 10.04.20, veuillez considérer que votre candidature n’a pas été retenue pour les entretiens.

MERCI DE NE PAS POSTULER VIA LE SITE "LA SECU RECRUTE" MAIS DIRECTEMENT PAR MAIL OU PAR COURRIER COMME INDIQUE DANS L'OFFRE.