Les offres de “Caisse-Nationale-De-L'assurance-Maladie”

Expire bientôt Caisse-Nationale-De-L'assurance-Maladie

Agent administratif CMRA

  • CDI
  • Lyon 1er Arrondissement (Rhône)
  • Services à la personne

Description de l'offre



Contexte et enjeux

La direction régionale du Service médical (DRSM), service déconcentré de la CNAM, recherche un agent de Commission Médicale Recours Amiable.

 

Issue d’un processus de fusion entre les DRSM Auvergne et Rhône-Alpes, la DRSM AuRA compte 870 salariés (663 personnels administratifs, 207 praticiens conseils) répartis sur 12 départements au sein de l’échelon régional et des échelons locaux du Service médical.

La nouvelle structure est fonctionnelle depuis le 1 er janvier 2020.

 

Acteur majeur de la gestion du risque en région, la DRSM exerce les missions suivantes :

·  Participer aux activités de contact tracing de l’Assurance Maladie dans le contexte de la crise sanitaire ;
·  Conseiller et orienter les assurés dans leur parcours médico-social ;
·  S’assurer de la justification médicale des prestations versées par l’Assurance maladie
·  Accompagner les professionnels de santé et les établissements de soins dans les évolutions de leurs pratiques ;
·  Participer à la transformation du système de soins ;
·  Lutter contre les comportements déviants et les pratiques dangereuses.

 

Votre mission

Les recours préalables formés en contentieux technique sont soumis à une Commission Médicale de Recours Amiable (CMRA). Cette commission est chargée d’examiner les recours préalables obligatoires dans les litiges relatifs au contentieux technique (hors tarification des accidents du travail).

Sont concernés par ce nouveau précontentieux, les décisions relatives à l’attribution d’une pension d’invalidité ou d’un taux d’incapacité permanent (AT – MP), mais également les décisions de refus de pensions de retraite pour inaptitude.

 

Le périmètre d’intervention des CMRA correspond à celui de la DRSM.

 

La commission est composée de trois médecins, un médecin-conseil et deux médecins experts, ainsi que d’un secrétariat.

 

L’agent contribue à optimiser la préparation et à la réalisation des séances de la Commission Médicale de Recours Amiable.

 

Il ou elle sera chargé(e) de :

·  Enregistrer les recours
·  Assurer la recevabilité des saisines de la CMRA
·  Assurer l’organisation matérielle et la préparation des séances
·  Convoquer les membres de la commission et le cas échéant les assurés s’ils doivent avoir un examen médical
·  Traiter les demandes d’examen médical avec le médecin désigné par les membres de la commission
·  Constituer les dossiers complets et les adresser à l’attention des membres de la commission
·  Notifier les décisions de la commission

 

Le/la candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la politique de sécurité du système d'information de l'organisme (PSSI).

Votre profil

La personne recrutée

·  maitrisera/connaitra :

- Les outils bureautiques word, excel

 

·  sera capable de :

- Déterminer et gérer les priorités

- Partager les informations et faire du reporting

- Faire preuve de confidentialité et de discrétion

 

·  fera preuve de :

- Capacité d’adaptation

- Rigueur, autonomie et organisation

- Capacité à travailler en équipe

 

Votre formation

Formation et  niveau souhaitée : Bac + 2  en  gestion administrative, une connaissance de l’environnement de la sécurité sociale et une formation juridique serait appréciée

Informations complémentaires

Le poste se situe à Lyon.

 

Contrat :

Temps plein – 36h hebdomadaires – CDD 3 mois

 

Rémunération et avantages :

Salaire brut annuel 22k€ et 25k€ ; + prime d’intéressement au prorata temporis, chèques-déjeuner, participation employeur sur les transports et accès aux œuvres sociales CSE.

 

MODALITES DE RECRUTEMENT 

Prise de fonction : dès que possible

Sélection des candidats : sur entretien

Date limite de candidature : 15/11/2020

 

Transmission des candidatures : 

Les candidatures (lettre de motivation et CV) sont à transmettre à l’attention de Mme Rebora, Directrice adjointe DRSM AURA à l’adresse suivante : recrutement.drsm-aura@assurance-maladie.fr

Elles devront être nommées comme suit :

·  NOM_PRENOM_CV_CMRA_VP49
·  NOM_PRENOM_LM_ CMRA_VP49

 

 

Contact

Toute précision sur cette offre d’emploi pourra être obtenue auprès de :

Anne-Sophie DELAVENAY, Cadre coordonnateur : 04 26 10 81 91

Anaïs LACROIX, Responsable formation : 04 81 18 41 76 

Faire de chaque avenir une réussite.
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